Qualitätszirkel in Krankenhäusern
Rund 50 Kollegen waren der Einladung der Kammer zu den Auftaktveranstaltungen für einrichtungsübergreifende Qualitätszirkel in Krankenhäusern in Köln und Bielefeld gefolgt, weitere 30 hatten ihr Interesse bekundet, waren aber zu den Terminen verhindert.
Zur Einführung stellte Hermann Schürmann, Vizepräsident der Psychotherapeutenkammer NRW und Sprecher der Krankenhauskommission der Bundespsychotherapeutenkammer, die Neuerungen im Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) in 2011 dar und berichtete über die aktuellen Diskussionen um die Weiterentwicklung des ordnungspolitischen Rahmens des neuen Entgeltsystems in Psychiatrie und Psychosomatik. Es sei davon auszugehen, dass die budgetneutrale Phase bis 2015 verlängert und erst in 2021 das neue System vollständig „scharf geschaltet“ werde. Dies ermögliche den Krankenhäusern, genauso wie bei der Einführung des DRG-Systems, sich auf die neuen Strukturen einzustellen.
Die anschließende Diskussion zeigte, wie unterschiedlich weit die Krankenhäuser damit sind. So berichtete lediglich die Hälfte der Kollegen, dass in ihrem Krankenhaus ein Krankenhausinformationssystem eingeführt oder geplant sei. Viele Krankenhäuser warten ab, weil auch Experten davon ausgehen, dass die neue Entgeltsystematik als „lernendes System“ noch viele Änderungen erfahren wird. Dieser Veränderungsdruck hat die Kammer bewogen, die Vernetzung von Psychotherapeuten in Krankenhäusern zu fördern.
Bei dem Versuch, Qualitätszirkel zu bilden, zeigte sich dann, wie heterogen die Arbeitsbedingungen in den Krankenhäusern sind: Psychosomatische Kliniken, psychiatrische Kliniken, primär somatische Krankenhäuser, sozialpädiatrische Zentren, Institutsambulanzen haben jeweils sehr unterschiedliche Strukturen und Probleme. Die Psychotherapeuten in sozialpädiatrischen Zentren sind gut vernetzt, haben bereits Qualitätszirkel. Die in Institutsambulanzen arbeitenden Psychotherapeuten sind von der neuen Entgeltsystematik nicht betroffen. In Somatik und Psychiatrie gelten unterschiedliche OPS-Schlüssel für psychotherapeutische Leistungen. Deshalb haben sich zunächst 6 Qualitätszirkel unter regionalen Gesichtspunkten gebildet. Die Kammer wird den Austausch untereinander durch eine gemeinsame Mailingliste und durch jährliche Informationsveranstaltungen weiter begleiten und unterstützen, um dem Ziel „Psychotherapie im Krankenhaus sichtbar machen“ näher zu kommen.