Eintrag in die Warteliste

Die Anmeldungen für die Warteliste werden nach ihrem Eingangsdatum berücksichtigt. Werden Plätze für die Fortbildung frei oder wird ein Zusatztermin angeboten, werden Sie von uns informiert. Bei anschließender schriftlicher Zusage ist Ihre Anmeldung verbindlich.

Schritt 1

Veranstaltungstitel: *

Info Veranstaltungstitel

Bitte geben Sie den vollständigen Titel der Veranstaltung an, für die Sie sich in die Warteliste eintragen möchten. Damit können wir Ihren Eintrag in die Warteliste richtig zuordnen.

Anrede:

Akademischer Titel:

Name: *

Vorname: *

Straße, Hausnr.: *

PLZ, Ort: *

Telefonnummer:

E-Mail: *

Info E-Mail

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass meine E-Mail-Adresse zur Kontaktaufnahme und zur Versendung der Anmeldebestätigung und Rechnung genutzt wird und bei Online-Veranstaltungen zur Übermittlung der Login-Daten für den Online-Workshop gespeichert und genutzt werden muss, um meine Teilnahme an der Online-Fortbildungsveranstaltung zu ermöglichen.

Kenn-Nummer (KNR):

Info KNR

optional

Fortbildungsnummer (EFN):

Info EFN

optional

Mir ist bekannt, dass die Angabe meiner Fortbildungsnummer (EFN) freiwillig ist. Ich willige ausdrücklich ein, dass für die Anerkennung von Fortbildungspunkten für diese Online-Fortbildungsveranstaltung meine EFN in die Teilnehmerliste eingetragen wird. Ich kann diese Einwilligung jederzeit für die Zukunft widerrufen. Wenn ich meine EFN nicht angebe oder diese Einwilligung widerrufe, kann eine Anrechnung von Fortbildungspunkten ohne Vorlage der Teilnahmebescheinigung nicht erfolgen.

Mit dem Versenden meiner Anmeldung akzeptiere ich die Teilnahmebedingungen der Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen für Präsenz-und Online-Veranstaltungen.

Mit dem Versenden meiner Anmeldung bestätige ich die Informationen zur Datenverarbeitung für Kammermitglieder und andere betroffene Personen (Fortbildungsveranstaltungen der Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen) und die Informationen zur Datenverarbeitung für Online Fortbildungsveranstaltungen der Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen (Nutzung von Telekom Cisco Webex) zur Kenntnis genommen zu haben.

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